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下面附上一則新聞讓大家了解時事



本報訊

世界走向地球村，跨國連鎖企業不斷出現，美國有線電視新聞網（CNN）旅遊網站今天選出對遊客而言，全球最佳的連熱賣鎖商店或企業，台灣的鼎泰豐名列第2。

CNN旅遊網站指出，大家都知道跨國性的連鎖企業在世界上的影響力，例如麥當勞在以色列的尼格夫沙漠中有分店，在古巴關達那摩灣監獄旁也有，CNN旅遊網站列出了他們最喜歡的20家連鎖商店與企業。

來自於台灣的鼎泰豐在名單中高居第2，CNN認為，鼎泰豐餃子透明的外皮，讓他們可以看透內餡，同時從賣油起家的鼎泰豐，生意可說並非很好，直到1972年，鼎泰豐開始以一半的店面販售著名的小籠包開始。

CNN強調，目前鼎泰豐在全球搶先看11個國家有超過70家餐廳，其中絕大多數都必須排上1個小時的隊才能品嘗美食，而在香港的兩家鼎泰豐更是米其林一星的餐館。

這20家全球性連鎖商店或企業，都赫赫有名，排名第1的就是從美國起源的7-Eleven便利商店，目前在全美已有超過7700家，在日本更超過1萬5000家。

儘次於7-Eleven與鼎泰豐的則是速食業代表麥當勞，而連鎖咖啡店星巴克緊追在後，5到10名分別是四季飯店、摩斯漢堡、無印良品、肯德基炸雞、宜家家居（IKEA）與墨西哥的兒童遊樂場KidZania（台灣則是京華城的Baby boss）。

另外入榜的還有DFS免稅店、希爾頓飯店、三明治專賣店Subway、加拿大連鎖咖啡店Tim Hortons、歐洲租車公司Europcar、英國瑪莎百貨、美國速食中餐貓熊快遞（Panda Express）、英國連鎖日式拉麵店Wagamama、澳美客牛排館（Outback）與美國肉桂捲專賣店Cinnabon。（中央社洛杉磯26日電）

（中央社記者張榮祥台南4日電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。

老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。

另外，老人搶購動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。

主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率。1060104

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